Wandkalender, darauf liegt ein Tampon und mit roten Punkten sind die Tage der Periode im Kalender eingetragen (Foto: picture-alliance / Reportdienste, picture alliance/dpa | Annette Riedl)

Sportmedizin

Deshalb ist der Menstruationszyklus so entscheidend beim Sport

Stand
AUTOR/IN
Emily Burkhart
ONLINEFASSUNG
Elisabeth Theodoropoulos

Wer Leistungssport betreibt, braucht den perfekten Trainingsplan. Manche Athletinnen trainieren nach ihrem Menstruationszyklus. Wie beeinflusst das die Leistung und warum ist das wichtig? 

Audio herunterladen (3,6 MB | MP3)

Frauenpower bei den Olympischen Spielen 2024

Im Juli treffen sich in Paris wieder mehr als Zehntausend Sportlerinnen und Sportler zu den Olympischen Sommerspielen. Doch eins ist neu: Es werden zum ersten Mal gleich viele Frauen wie Männer teilnehmen. Noch bei den Olympischen Spielen 1900 waren in Paris nur 22 der 997 Athletinnen Frauen.

Klar ist: Die Teilnahme von Frauen am Leistungssport hat zurecht stetig zugenommen. Doch die Trainingswissenschaftliche Forschung hat nicht Schritt gehalten, sagt Johannes Kirsten, kommissarischer Leiter der Sektion Sport- & Rehabilitationsmedizin am Universitätsklinikum Ulm. Die Trainingslehre fuße hauptsächlich auf Studien mit Männern:

Das heißt alles, was wir so als gültige Trainings-Gesetzmäßigkeiten kennen und verwenden, ist eigentlich an Männern entwickelt und nimmt überhaupt keine Rücksicht auf die zyklischen hormonellen Veränderungen, die bei Frauen im Rahmen des Menstruationszyklus auftreten.  

Das Versprechen des Zyklusbasierten Trainings

Immer mehr Profisportlerinnen trainieren mittlerweile zyklusbasiert und sprechen darüber. Das heißt, sie folgen einem maßgeschneiderten Trainingsplan, der sich an den Phasen ihres Menstruationszyklus orientiert. Das Versprechen: optimale Leistungsfähigkeit und Effizienz im Training, weniger Verletzungen und auch weniger psychische Belastung. 

Denn: die hormonelle Situation bleibt bei Frauen nicht 28 Tage lang gleich. Stattdessen schwanken weibliche Hormone in den Phasen des Menstruationszyklus relativ vorhersehbar. 

Daraus kann man jetzt natürlich sich überlegen, dass verschiedene Formen von Trainings und verschiedenen Zeitpunkten des weiblichen Zyklus unterschiedliche Effekte haben könnten - oder in einer Zyklusphase vielleicht doch eher kontraproduktiver wirken als in der anderen. Und daher kommt dann eben diese Idee, dass man die Trainingsplanung am weiblichen Zyklus ausrichtet. Das ist eigentlich das, was man als zyklusbasiertes Training bezeichnet. 

Lange war es unüblich, dass eine Sportlerin überhaupt mit ihrem Trainer oder ihrer Trainerin offen über ihren Zyklus spricht. Die Menstruationsblutung war auch im Sport lange Tabuthema, die hormonellen Veränderungen wurden nicht bedacht.

Werbeslogan Lets Talk Periods steht auf Banner, darunter sind Fußbälle zu sehen. (Foto: picture-alliance / Reportdienste, picture alliance/dpa | Pia Bayer)
Mit Slogans wie diesen soll die Menstruation entstigmatisiert und enttabuisiert werden.

Was passiert, wenn ein Mädchen seine Tage bekommt?

Die Periode, auch Menstruation genannt oder einfach nur "Tage", beginnt in der Pubertät um das 13. Lebensjahr herum. Aber was genau passiert da jeden Monat?

Planet Schule: Du bist kein Werwolf - Über Leben in der Pubertät WDR Fernsehen

Die Logik hinter dem Zyklusbasierten Training: 

Die Phasen des Menstruationszyklus – Menstruation, Follikelphase, Ovulation und Lutealphase – haben unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper. Basierend auf diesen Phasen kann das Training angepasst werden.

Denn: Veränderungen bei Kraft, Leistung und Erholung, die während des Menstruationszyklus auftreten, könnten auf die Schwankungen der Hormone Östrogen und Progesteron zurückzuführen sein – so zumindest die Vermutung. 

Östrogen gilt als anabol, das heißt es kann den Muskelaufbau fördern, während Progesteron mit dem Eiweißabbau, auch Muskelabbau genannt, in Verbindung gebracht wird. "Man könnte jetzt also mutmaßen", so Johannes Kirsten, "hohe Östrogenspiegel sind günstig für intensives Training – um das jetzt mal zu verkürzen".

Der Verlauf der Phasen im weiblichen Menstruationszyklus ist dargestellt. Man sieht den Östrogenspiegel und den Progesteronspiegel im Verlauf. (Foto: SWR)
Phasen des Menstruationszyklus nach Tenan, Hackney & Griffin, 2015

Zyklusphasen: Das Training dem Hormonspiegel anpassen

Was bedeutet das im Detail? Am Anfang des Zyklus, also in der frühen Follikelphase sind Östrogen und Progesteron niedrig. Bei den meisten Frauen findet dann die Periode statt. Hier können niedrigere Energieniveaus und erhöhte Schmerzempfindlichkeit auftreten. Daher kann es angenehm sein, das Training eher langsam anzugehen und sich mehr auf Regeneration zu konzentrieren. 

Sporttasche liegt auf Wiese. Darin sind Tampons und Binden, davor liegt ein Fußball. (Foto: picture-alliance / Reportdienste, picture alliance/dpa | Pia Bayer)
Zu Beginn des Zyklus – während der Periode – sind die Konzentrationen der Hormone Östrogen und Progesteron niedrig, daher kann es angenehm sein das Training eher langsam angehen zu lassen.

In der späten Follikelphase steigt der Östrogenspiegel an und die Östrogenkonzentration wird im Verhältnis zum Progesteron deutlich höher. Damit steigt auch das Energieniveau, sodass sich Sportlerinnen hier meist leistungsfähiger fühlen und intensiver trainieren können.

Während des Eisprungs bleibt der Östrogenspiegel hoch, sodass sich viele Frauen auch hier besonders leistungsfähig fühlen. 

In der Lutealphase sinkt der Östrogenspiegel dann aber, während der Progesteronspiegel steigt. Progesteron habe, so Johannes Kirsten von der Sportmedizin Ulm, anti-östrogene Effekte. Das heißt, es hebt die Wirkung des Östrogens wahrscheinlich teilweise auf. Insofern ist die Lutealphase für besonders intensives Training nicht mehr so günstig. In der frühen Lutealphase bietet sich eher Ausdauer-Training an.

In der späten Lutealphase – also kurz vor der Menstruation – sinken Östrogen und Progesteron, sodass dann eher das regenerative Training angestrebt werden kann. Sport- & Rehabilitationsmediziner Johannes Kirsten fasst zusammen:

In der ersten Zyklushälfte wird das Training immer härter bis rund um den Eisprung – da trainiert man am härtesten – danach wird eher nochmal die Ausdauer betont und dann macht man einen Regenerationsblock.

Und die wissenschaftliche Evidenz dahinter? 

Die Wirkung der hormonellen Schwankungen innerhalb des Zyklus auf die Kraft der Frauen wird sehr kontrovers in der Literatur diskutiert – mit sehr heterogenen Ergebnissen.

Einige Forschende kommen in Studien ebenfalls zum Schluss, dass ein intensiveres Training in der Follikelphase und ein extensiveres und regenerationsförderndes Training in der Lutealphase stattfinden sollte. Andere Übersichtsarbeiten stellen jedoch fest, dass zyklusbasiertes Training keinen Effekt auf die akute Muskelkraft hat.  

Unterschiedliche Ergebnisse lassen sich dabei oft auf unterschiedliche Methodik und auf individuelle Variabilität des Östrogen- und Progesteronspiegels bei Frauen zurückführen. 

Generell lässt sich bei den Studien jedoch eins übergreifend feststellen: Sie verweisen darauf, dass noch weitere Studien erforderlich sind.

Eine Frau macht vor ihrem Bauch mit ihren Händen ein Herz. (Foto: picture-alliance / Reportdienste, picture alliance / Zoonar | Anastasiia Yanishevska)
Die Länge des Zyklus und die Hormonlevel können bei den Frauen leicht variieren. Allgemein kann man sagen, es fehlt noch einiges an Forschung über den weiblichen Menstruationszyklus und seine Auswirkungen auf das Training.

Ist das Training dennoch sinnvoll – auch für Amateurinnen? 

Für den Spitzensport ist Johannes Kirstens Fazit eindeutig: 

Der erste Schritt in diesem Kontext ist eigentlich, dass wir überhaupt mal eine Umgebung für die Sportlerinnen kreieren, wo sie überhaupt drüber sprechen können, ohne dass es gleich wahrnehmbar negativ sanktioniert wird. 

Auch im Privaten ist es sinnvoll, den Zyklus zu tracken – nicht nur für den Sport. Generell ist der weibliche Zyklus ein guter gesundheitlicher Indikator dafür, dass irgendetwas nicht stimmt. Etwa, wenn die Periode unregelmäßig wird oder ganz ausbleibt. 

App-Check: Zyklus und Verhütung Zyklus-Apps: Diese Frage solltest du nicht beantworten

Wer natürlich verhüten will, nutzt gerne auch mal eine sogenannte Tracking-App für den eigenen Zyklus. Dort gibt man Daten zum Start der Periode, der üblichen Dauer und andere persönliche Daten ein. Doch welche Informationen über mich sollte ich auf keinen Fall teilen?

Was beim Training wichtig ist: Das Training am Menstruationszyklus auszurichten, funktioniert nicht, wenn man hormonelle Verhütungsmittel wie die Pille nutzt. Warum, erklärt Johannes Kirsten:

Je nachdem, welches Präparat sie nehmen, begeben Sie sich ja immer in die Lutealphase und da bleiben Sie mehr oder weniger.  

Drei unterschiedliche Monatspackungen der Antibabypille. (Foto: picture-alliance / Reportdienste, picture alliance / imageBROKER | Ottfried Schreiter)
Wenn man die Antibabypille zur Verhütung nimmt, beeinflusst das den Hormonhaushalt und zyklusbasiertes Training ist nicht möglich.

Das muss kein Nachteil sein: Wer hormonell verhütet, kann seinen Zyklus so steuern, dass die Periode zum Beispiel nicht ins Wettkampfwochenende fällt. Aber auch bei der Frage, ob die Pille die sportliche Leistung steigert oder eher verringert, ist sich die Wissenschaft noch uneinig.

Man könnte sagen, die Redewendung "mehr qualitativ hochwertige Forschung ist notwendig" ist schon fast zum Slogan der Forschung bei Sportlerinnen geworden.

Das muss kein Nachteil sein: Wer hormonell verhütet, kann seinen Zyklus so steuern, dass die Periode zum Beispiel nicht ins Wettkampfwochenende fällt. Aber auch bei der Frage, ob die Pille die sportliche Leistung steigert oder eher verringert, ist sich die Wissenschaft noch uneinig.

Mehr zum Thema Menstruationszyklus und Sport

Erfahrungsbericht einer Sportlerin Hormonelle Verhütung im Sport: Ermüdungsbrüche und fehlende Informationen

Ruth Spelmeyer-Preuß ist mehrfache deutsche Meisterin im 400-Meter-Lauf, doch dann bricht ihr Leistungsvermögen ein. Der Grund: frauenspezifisch und oftmals tabuisiert.

Triathletin postet Foto mit Blutfleck „Ich bin stolz auf das Foto, denn es hat lange gedauert, bis ich meine Periode bekam“

Zwischen ihren Beinen ist ein Blutfleck, doch sie retuschiert nichts: Weil sie ein Vorbild sein will postet sie das unbearbeitete Foto nach einem Wettkampf. Warum ihre Periode lange ausblieb und sie deshalb sehr stolz auf sie ist, erzählt sie in einem Interview.